Osteocondrose da coluna cervical

A osteocondrose do pescoço é uma doença degenerativa na qual ocorre literalmente "envelhecimento prematuro", "desgaste" dos discos intervertebrais, articulações e vértebras da coluna cervical.

Alguns fatos sobre a doença:

• A osteocondrose do pescoço ocorre em homens e mulheres com uma frequência aproximadamente igual.
• Na maioria das vezes, pessoas entre 30 e 60 anos ficam doentes.
• Via de regra, a patologia ocorre em pessoas que, no trabalho, precisam estar constantemente na mesma posição e fazer movimentos monótonos.
• A coluna cervical tem algumas características estruturais, devido às quais a doença pode ter muitas manifestações diferentes.

Quais características da coluna cervical causam os sintomas de osteocondrose?

• Existem orifícios nos processos laterais das vértebras - através deles, as artérias carótidas passam por eles para a direita e para a esquerda, que fornecem sangue ao cérebro.
• A parte inicial da medula espinhal passa pela região cervical - ela contém fibras que transportam impulsos nervosos para todas as partes do corpo, proporcionando movimento, sensibilidade. Se houver compressão da medula espinhal no pescoço, distúrbios neurológicos ocorrem em todo o corpo.
• Esta parte da coluna vertebral tem grande mobilidade, e isso predispõe à osteocondrose (embora na maioria dos casos a doença ainda se desenvolva na coluna lombar - ela não só tem alta mobilidade, mas também experimenta o maior estresse).
• Na região do pescoço, as raízes nervosas emergem do forame intervertebral, formando os plexos cervical e braquial. Eles são responsáveis ​​pelos movimentos dos músculos do pescoço, braços, cintura escapular, sensibilidade da pele e regulação das funções autonômicas.
• A primeira vértebra não tem uma parte anterior maciça - um corpo - é um anel ósseo colocado em um dente - uma protuberância óssea na segunda vértebra. Graças a isso, é possível virar a cabeça para os lados.

Dor no pescoço, dores de cabeça, sensação de fraqueza, dormência nas mãos são sintomas que devem obrigá-lo a consultar um neurologista. O exame por um especialista e o exame com equipamentos modernos ajudarão a compreender as causas da patologia e a tomar as medidas mais eficazes.

O que acontece com as vértebras na osteocondrose cervical?

O obscuro termo médico "processo degenerativo" refere-se às seguintes alterações patológicas que ocorrem na coluna cervical:

• Em primeiro lugar, a lesão na osteocondrose cobre os discos intervertebrais. Eles se tornam mais finos, reduzindo assim a distância entre as vértebras adjacentes. Pequenos rasgos e microfissuras se formam na parte externa. Com o tempo, isso pode levar a uma hérnia de disco.
• Como resultado do dano ao disco, a estabilidade da conexão vertebral é prejudicada.
• Eles sofrem de osteocondrose da coluna cervical e das articulações intervertebrais - desenvolve espondiloartrose. Também contribui para a compressão das raízes nervosas.
• O processo patológico se estende às próprias vértebras. Devido ao fato de que as funções dos discos intervertebrais são interrompidas, a carga sobre eles aumenta. A coluna está tentando compensar essa violação, protuberâncias ósseas - osteófitos - aparecem nela.

Tratamento da osteocondrose da coluna cervical

Durante uma exacerbação da osteocondrose da vértebra cervical, a tração é usada (o paciente é colocado em uma cama com cabeceira elevada e a cabeça é fixada com uma alça especial) para aliviar os discos intervertebrais. Para o mesmo propósito, você precisa usar uma coleira Shants. Analgésicos e antiinflamatórios são prescritos para aliviar a dor. Com dor forte que não passa, o médico pode bloquear: injetar uma solução anestésica na área das raízes nervosas afetadas. A fisioterapia é usada: tratamento com ultra-som, eletroforese com novocaína.

Quando a exacerbação diminui, o tratamento da osteocondrose da coluna cervical inclui massagens, exercícios de fisioterapia e fisioterapia.

Um dos principais sinais de osteocondrose cervical é a dor no pescoço. Muitas pessoas que se deparam com este sintoma não procuram o médico, mas preferem tratar a "condrose" com métodos caseiros. Existem pelo menos duas boas razões para recusar a automedicação e consultar um médico especialista.

Em primeiro lugar, os analgésicos e os métodos tradicionais, embora ajudem a aliviar a dor por um tempo, não resolvem o problema principal. As mudanças patológicas na coluna vertebral continuam a crescer. Com o tempo, isso ameaça consequências mais sérias. Até o ponto em que a cirurgia pode ser necessária.

Em segundo lugar, a dor no pescoço não ocorre apenas na osteocondrose. Existem muitas outras razões. Somente um médico pode entender e prescrever o tratamento correto.

Que sintomas de osteocondrose da coluna cervical devem obrigá-lo a consultar um médico?

O principal sintoma da osteocondrose cervical é a dor. Pode ocorrer em locais diferentes, dependendo do nível em que o processo patológico está localizado: no pescoço, na cintura escapular, na mão, na região do coração. Por natureza, a dor é maçante, pode queimar, doer.

Outras manifestações da doença:

• Dores de cabeça, tontura, moscas na frente dos olhos, barulho, zumbido nos ouvidos.
• Fraqueza nos músculos do pescoço, cintura escapular, braços.
• Distúrbio de sensibilidade cutânea.
• Periartrite ombro-escapular: dor cervical que se estende até o braço, dificuldade em abduzir o braço acima de 90 °, fraqueza e atrofia dos músculos da cintura escapular.
• Síndrome do ombro-mão: dor no ombro e na mão, inchaço e rigidez dos dedos, fraqueza e atrofia dos músculos da mão.
• Síndrome da artéria vertebral. Crescimentos ósseos aparecem nas vértebras, que comprimem os nervos, como resultado, ocorre um espasmo reflexo da artéria vertebral, que participa do suprimento de sangue ao cérebro. Os sintomas da osteocondrose cervical são acompanhados por dores de cabeça constantes que começam na parte de trás da cabeça, se espalham para a têmpora, para a coroa, náuseas, ruído na cabeça, zumbido nos ouvidos, cintilação de pontos brilhantes diante dos olhos.
• Síndrome do músculo escaleno anterior. No pescoço estão os músculos escaleno anterior e médio - eles estão localizados lado a lado, e entre eles há um pequeno espaço por onde passam nervos e vasos sanguíneos. Com a osteocondrose da coluna cervical, o músculo escaleno anterior fica tenso e os comprime, resultando em sintomas como dor na superfície interna do antebraço, ombro e dedos. Às vezes, a dor irradia para a parte de trás da cabeça. A pele da mão pode ficar fria, pálida e pode ocorrer dormência.
• Síndrome de epicondilite. Na parte inferior do ombro, nas laterais da articulação do cotovelo, existem saliências ósseas - epicôndilo. Com a síndrome da epicondilite causada pela osteocondrose cervical, eles sentem dores, que se intensificam quando pressionados. Outros sintomas também ocorrem: dor no pescoço, dor ao pressionar certos pontos nas vértebras cervicais.

Se duas partes da coluna são afetadas ao mesmo tempo, com osteocondrose cervicotorácica, os sintomas podem incluir dor entre as omoplatas, na região do coração.

Na osteocondrose, o risco de hérnia intervertebral e acidente vascular cerebral aumenta. Se você sentir os sintomas listados acima, consulte seu médico.

É melhor não se automedicar. Mesmo que você tenha métodos testados e aprovados que geralmente podem ajudá-lo a controlar a dor, isso não significa que você está fazendo certo.

A dor pode ser causada não apenas por osteocondrose, mas também por hérnia intervertebral, distúrbios musculares (síndrome da dor miofascial) e ser um sintoma de outras doenças. Para tratar adequadamente a doença, é preciso entender suas causas, fazer diagnósticos diferenciais. Isso só é possível em uma clínica.

Para identificar a causa da doença e tratar corretamente os sintomas da osteocondrose cervical, é necessário visitar um neurologista e fazer um exame.

No cerne da osteocondrose cervical está a derrota dos discos intervertebrais. Sua composição química é violada, primeiro incham, depois diminuem de tamanho, aparecem rachaduras e rasgos na parte externa, tornam-se mais densos. Em seguida, o processo degenerativo se espalha para as vértebras, articulações intervertebrais. Devido à diminuição da altura do disco intervertebral, a carga nas vértebras aumenta, surgem nelas crescimentos ósseos - osteófitos.

Quais são as causas da osteocondrose da coluna cervical?

Não há consenso sobre as causas da osteocondrose cervical. Acredita-se que diferentes condições causem doenças, existem diferentes pontos de vista:

• Alterações na coluna vertebral relacionadas à idade. No entanto, quase todas as pessoas com mais de 40 anos têm alterações no esqueleto, mas nem todos têm osteocondrose.
• Lesões no pescoço. Muitas vezes, entre as causas da doença, o trauma é indicado: contusão cervical, fratura por compressão, subluxação vertebral. Lesões crônicas, como durante o treinamento intenso para atletas, posturas flexíveis desconfortáveis ​​persistentes e lesões repetitivas em chicotadas em motoristas, podem ser importantes.
• Anomalias congênitas das vértebras: costelas cervicais, fusão de vértebras adjacentes, fusão da primeira vértebra com o osso occipital, etc.
• Profissão. Mais frequentemente a doença atinge pessoas que trabalham em postura monótona, fazem constantemente o mesmo tipo de movimento.
• Desordem de irrigação sanguínea da coluna, insuficiência venosa, edema na área das raízes nervosas.
• Doenças autoimunes.Condições em que o sistema imunológico não funciona adequadamente, ataca seu próprio tecido conjuntivo, ligamentos do corpo.

Visite um neurologista. Um profissional de saúde experiente compreenderá a origem dos seus problemas de saúde e prescreverá o tratamento correto.

Causas de exacerbação da osteocondrose cervical

A osteocondrose ocorre na forma de exacerbações alternadas e períodos de melhora, quando os sintomas param de incomodar por um tempo. Outra exacerbação pode ser desencadeada pelos seguintes motivos:

• Movimento estranho e irregular do pescoço.
• Permanência prolongada em uma posição monótona e desconfortável. Por exemplo, o pescoço pode começar a doer depois de trabalhar no computador por muito tempo, depois de dormir em um travesseiro desconfortável.
• Estresse, tensão nervosa. Com o estresse crônico, ocorrem espasmos nos músculos do pescoço, o que pode causar o início de outra exacerbação.
• Várias doenças, exacerbações de doenças crônicas.
• Hipotermia. Por esse motivo, ocorrem exacerbações em muitas pessoas no outono.
• Automedicação incorreta e analfabeta. Por exemplo, massagens e exercícios terapêuticos são úteis durante a remissão, mas contra-indicados durante uma exacerbação.

Quais doenças podem ter manifestações semelhantes?

Muitas vezes, as manifestações de "osteocondrose" estão, na verdade, associadas a uma doença completamente diferente. Por exemplo, a razão pode estar escondida nos músculos - existe uma condição como a síndrome da dor miofascial. A dor surge da tensão constante dos mesmos músculos.

Às vezes, para a manifestação de "osteocondrose cervical" é considerada tontura associada à otolitíase - uma condição na qual cristais de sais de cálcio se acumulam no ouvido interno.

Dor e esmagamento no pescoço, dores de cabeça - quando esses sintomas ocorrem, muitas pessoas "diagnosticam" osteocondrose. Tudo é claro - quando dói, você precisa tomar analgésicos ou fazer um ukolchik, aplique calor e tudo vai passar. Por que ir ao médico quando você mesmo pode cuidar disso?

No entanto, muitas vezes a autocura não leva a nada de bom. Com o tempo, os ataques de dor podem se tornar mais frequentes, fortes e prolongados. Se você toma analgésicos sem controle quase todos os dias, pode ter problemas de estômago ou de rins. Afinal, qualquer medicamento tem efeitos colaterais.

E a causa da dor nem sempre é a causa raiz da osteocondrose. Para descobrir o verdadeiro motivo e saber como lidar com isso de forma eficaz, é necessário consultar um médico e fazer um exame.

Como um neurologista diagnostica a osteocondrose cervical? O que acontece no consultório médico durante o exame?

Durante sua primeira consulta, o neurologista fará algumas perguntas:

• Há quanto tempo você tem dores de cabeça, dores no pescoço?
• Onde ocorre a dor? Que tipo de personagem eles são: esfaquear, doer, atirar, puxar?
• Quando geralmente ocorre a dor? O que o provoca? Depois do que você se sente melhor?
• Você já visitou um médico? Você foi examinado e tratado? Qual? A quanto tempo?
• Que outros sintomas estão incomodando você?
• Que outras doenças crônicas você tem?
• Você teve uma lesão recente no pescoço?

O médico fará um exame neurológico, verificando seus reflexos, sensibilidade da pele, força e tônus ​​muscular. Você será solicitado a virar, inclinar a cabeça para os lados, para frente, para trás. O médico fará uma leve pressão em sua cabeça, em certos pontos do pescoço, para determinar a ocorrência de dor.

Após o exame, você será diagnosticado e prescritos os métodos de diagnóstico necessários.

Quais métodos de diagnóstico são usados ​​para osteocondrose da coluna cervical?

O exame para osteocondrose cervical geralmente inclui os seguintes métodos de diagnóstico:

• Raio-X da coluna cervical.
• De acordo com as indicações, são prescritos estudos de contraste de raios-X: mielografia (introdução de contraste no espaço ao redor da medula espinhal), discografia (introdução de contraste no disco intervertebral), angiografia (introdução de contraste nos vasos).
• Tomografia computadorizada.
• Imagem por ressonância magnética.
• Para distúrbios neurológicos graves, pode ser prescrita eletroneuromiografia - um estudo que determina a passagem de impulsos elétricos nos nervos e músculos.

Freqüentemente, as manifestações de osteocondrose cervical se assemelham à angina de peito. Se após o exame o médico ainda tiver dúvidas sobre o diagnóstico, será prescrito um ECG e outros métodos de diagnóstico.